慢性阻塞性肺疾病(急性加重期)住院质量控制指标
(一)病情严重程度评估与分级
(二)收住院/或ICU符合指征
(三)氧疗方法应用适当
(四)抗菌药物选择与应用适当
(五)支气管舒张剂、糖皮质激素全身(系统)应用选择符合指征(无禁忌症)
(六)合并症处理适当
1.有心功不全时可选用利尿剂、强心剂、血管扩张剂、心律失常药物(无禁忌症)
2.有肺动脉高压时可选用血管扩张剂(无禁忌症)
3.有血栓形成高危因素时可选用抗凝药物(无禁忌症)
4.有呼吸功能不全时可选用呼吸兴奋剂(无禁忌症)
5.有气胸时可闭式引流术
(七)危重患者(如出现PaCO2明显升高时)选择使用无创或有创机械通气治疗符合指征
(八)提供戒烟、减少危险因素疾病自我管理健康教育服务
(九)住院天数与费用、疗效
(十)患者对服务质量的评价
适用病名ICD-10编码:
(一)ICD-10:J44.000慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染
(二)ICD-10:J44.100未特指的慢性阻塞性肺病伴有急性加重
(三)ICD-10:J44.101慢性阻塞性肺气肿性支气管炎伴急性加重
适用临床路径:
慢性阻塞性肺疾病临床路径,卫生部2010年版