近日，内蒙古自治区人民医院神经血管科与心脏联合病区完成一例脑心同期联合手术。经分期预处理及同期联合手术后，患者术后恢复平稳，已出院。
       患者男性，六十余岁，因憋气、胸闷、胸痛三年余至我院心内科就诊。冠状动脉造影提示三支病变。患者出院观察后症状复发，再次入院。住院期间检查发现头颈血管多发重度狭窄，包括双侧颈内动脉C1段重度狭窄及右侧椎动脉开口重度狭窄。

       患者转入神经血管科后行脑血管造影明确病变范围。先行经皮右椎动脉支架植入术及左侧颈动脉支架植入术，术后转入心脏联合病区。
       随后在心脏中心手术室行冠状动脉搭桥术联合右侧颈动脉内膜剥脱术。神经血管科团队与心脏联合病房团队同期操作，麻醉科行术中生命体征监测。术后患者胸闷、胸痛症状消失，住院期间未出现新发并发症，近日已出院。
       该病例采用“分期预处理+同期联合手术”的诊疗策略，减少了两次大手术的麻醉和恢复周期。内蒙古自治区人民医院已建立针对多系统血管病变的联合诊疗流程，并将持续完善“脑心同治”模式在复杂心脑血管疾病中的应用。
健 康 科 普
      动脉粥样硬化是全身性血管疾病，可同时累及心、脑、肾及下肢等多个部位。脑部缺血可导致脑卒中，心脏缺血可导致心肌梗死，肾动脉狭窄可引发高血压或肾功能不全，下肢动脉疾病可导致间歇性跛行。
定期体检（包括血脂、血压、血管超声检查）有助于早期发现血管病变。脑心同治模式适用于同时合并严重心脑血管疾病的患者，通过分期预处理与同期联合手术，可减少多次麻醉和手术创伤。

供稿：神经血管科
       编辑：张 玢
       校对：魏旭然
       初审：俎怡然
       终审：吴万宝