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内蒙古自治区人民医院血液科成功举办多发性骨髓瘤MDT活动
发布时间:2023-03-23 12:14:41    浏览次数:次    字号:[
  

为提高多发性骨髓瘤的综合诊治能力,2023年3月23日下午内蒙古自治区人民医院血液科联合骨脊柱科、骨创伤科、骨关节科、肾内科及影像科举办了多发性骨髓瘤的MDT活动。

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本次活动由血液科金阿荣主任主持。首先,金主任介绍了多发性骨髓瘤的发病率呈逐年上升趋势,但是随着新药的不断上市及检测水平的提高,骨髓瘤患者的预后已得到明显改善。然而,由于多发性骨髓瘤主要表现为贫血、肾功能不全、骨病变、高钙血症、感染等,患者的初诊科室往往不是血液科,而是肾内科、骨科等相关科室,部分患者表现不典型,往往容易漏诊及误诊从而延误最佳治疗时机,所以骨髓瘤的多学科合作具有重大意义。

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血液科阿茹娜主任以“新探索-多发性骨髓瘤疾病管理模式”为题,详细探讨了多发性骨髓瘤发生发展机制、骨髓瘤治疗及管理模式的进展、微小残留(MRD)阴性与生存获益、达雷妥尤单抗联合治疗可获得更高更持久的MRD 阴性率等内容,使大家对骨髓瘤有了更深刻的理解,对新一代药物的疗效也有了充分的认识。

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接下来,血液科李玲副主任结合具体典型病例进行了深入浅出的讲解,系统介绍了骨髓瘤肾病及骨髓瘤骨病的诊断、治疗、预后等,使大家受益匪浅。

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在多发性骨髓瘤患者中,有1/2~2/3的患者因骨痛就诊。骨痛部位以腰骶部最为常见,其次是胸背部。早期疼痛较轻,可为游走性或间歇性,易被误认为"风湿痛"、神经痛;后期疼痛较剧烈,活动、负重或咳嗽时加重。部分患者可无骨痛症状,仅在骨骼X线摄片时发现有骨质破坏。骨脊柱科李鹏飞主任、骨创伤科史斌主任、骨关节科王永成主任、影像科李元副主任从各自专业的角度讲解了骨髓瘤骨病的危害及诊治,使大家受益良多。

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多发性骨髓瘤诊断时高达50%的患者可合并肾脏病变,可表现为血尿、蛋白尿、急性肾损伤、慢性肾病等,部分患者肾脏损伤进展迅速,死亡率高,常需要血液净化治疗,肾内科王春艳主任、刘艾芹主任、马志俊主任对骨髓瘤肾病的治疗及预后均发表了个人见解,一致强调在积极化疗的同时,应尽快开始血液净化治疗,争取肾功能的早日恢复。

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最后,大家进行了深入的沟通及讨论。

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相信通过本次活动,未来我院对多发性骨髓瘤的诊治水平将有进一步的提高,将造福更多的多发性骨髓瘤患者。


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