最新医讯-内蒙古自治区人民医院

近日，内蒙古自治区人民医院心血管外科团队成功为一名心脏冠状动脉三支病变患者实施了全动脉化冠状动脉搭桥手术。

患者66岁，患有糖尿病，合并心脏冠状动脉多支病变，对于这样的患者，首选的治疗是冠状动脉搭桥手术。经过与患者及家属商议后，心血管外科张琭副主任医师选择为患者做全动脉化冠状动脉搭桥手术。全动脉化冠状动脉搭桥手术，采用的桥血管全部为动脉血管，将动脉血管的近心端和远心端，分别于狭窄段远端的冠状动脉分支及升主动脉做端侧吻合术，以增加心肌血液供应量。此例手术共搭四根动脉桥。张琭副主任医师获取了左侧乳内动脉，其助手于霄霖主治医生同时获取了左侧桡动脉，二根动脉血管桥即完成全部冠状动脉再血管化。

冠状动脉搭桥手术是治疗冠心病最有效的方法之一。进行搭桥手术的桥血管材料通常用自身的静脉或动脉。静脉搭桥最常选用大隐静脉。这是因为大隐静脉取材容易、有足够的长度、口径大、易吻合。但术后，随着时间推移，静脉内膜发生病变，管腔变窄，影响手术效果。根据国外近20年临床统计资料显示，大隐静脉5年的通畅率为75%，10年为40%。动脉搭桥最常选用的动脉搭桥血管是左乳内动脉，它在搭桥手术后1年的通畅率为98%，10年也可达到95%左右。因此，在冠状动脉搭桥手术中，尽可能多地选用动脉作为搭桥材料，是保证手术远期效果的关键，而能达到全动脉化搭桥则是其中最完美的手术方式。

全动脉化搭桥为冠心病患者铺“心”路

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